|
Гепатит дельта это вирусная инфекция, передающаяся
парентеральным путем. В настоящее время доказано, что дельта-антиген является
вирусом паразитом, требующим для своей репликации присутствия вируса гепатита
В. При инфицировании дельта вирусом могут развиваться 2 варианта инфекции:
коинфекция и суперинфекция. Коинфекция это фактически совместный острый гепатит
В и дельта. Суперинфекция возникает, когда дельта положительным материалом
инфицируются больные хроническим гепатитом В или носители НВ-вируса.
Клинические
проявления смешанной острой дельта и В инфекции практически не отличимы от
таковых при моноинфекции, вызываемой вирусом гепатита В. При благоприятном
течении длительность болезни1,5 – 3 мес. и формирования хронического гепатита
не наблюдается. Однако у детей первого года жизни коинфекция протекает тяжело и
нередко принимает черты злокачественной формы.
При наслоении
дельта-инфекции на хроническую НВ-вирусную инфекцию, протекающую по типу
хронического гепатита или в виде здорового носительства (дельта-суперинфекция),
заболевание проявляется, как правило,
клиникой острого гепатита. Так как, в этом случае в условиях диффузной
колонизации гепатоцитов НВ-вирусом, наслоившийся вирус дельта может быстро
поразить всю паренхиму печени, то течение болезни нередко тяжелое, вплоть до
возникновения злокачественной формы с летальным исходом у отдельных больных.
Однако возможна и длительная совместная репликация вирусов гепатита В и дельта.
В этом случае велика вероятность прогрессирования патологического процесса в
печени на уровне хронического гепатита и цирроза печени.
Лечебная тактика при
гепатите дельта такая же, как и при гепатите В. Она строится с учетом тяжести
клинических проявлений и характера течения болезни.
В профилактике гепатита дельта ведущее значение имеет предупреждение
гепатита В.
Медицинское наблюдение
детей и вакцинация от гриппа - в нашей
клинике быстро и недорого.
|