|
Термины «климакс» и
«менопауза» в последние годы употребляется редко.
Принята следующая терминология:
- Пременопаузальный
период – от 45 лет до наступления менопаузы;
- Перименопаузальный
период - пременопаузальный и два года после менопаузы;
- Менопауза
– последняя менструация;
- Постменопаузальный
период – начинается после менопаузы и длится до конца жизни.
Перименопаузальный период сам по себе очень сложный период в жизни каждой женщины.
В этот период прогрессируют такие процессы, как снижение иммунной системы,
повышение частоты аутоиммунных заболеваний, повышается
метеолабильность(метеозависимость), изменяется биохимический состав костной
ткани вследствие чего возможно развитие остеопороза, начинаются дегенеративные
изменения в сердечно-сосудистой системе.
Происходят изменения и в метаболизме (обмене веществ): повышается уровень липопротеидов
низкой плотности , холестерина, триглицеридов , глюкозы в крови; нарастает
масса тела за счет увеличения жировой ткани. Уменьшается количество эстрадиола, которое, в
свою очередь, влияет на выделение гонадотропинов гипофизом. Не происходит
овуляторного выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона(ФСГ) и, как следствие этого,
нарушается процесс овуляции. На смену овуляторным циклам приходят циклы с
недостаточностью желтого тела, а далее – ановуляторные.. При отсутствии желтого
тела резко снижается синтез прогестерона и возникает прогестерондефицитное
состояние, которое является основной причиной климактерических
дисфункциональных маточных кровотечений из гиперплазированного
эндометрия.
В постменопаузальный период прогрессируют инволютивные изменения вследствие резкого
снижения уровня эстрадиола. Во всех органах репродуктивной системы происходят
атрофические изменения: уменьшается масса матки, её мышечные элементы
заменяются соединительной тканью, стенки истончаются за счет уменьшения числа
слоев эпителия влагалища.
У
66% женщин в климактерический период отмечается увеличение массы тела, за счет
избыточного отложения подкожного
жирового слоя. В увеличении массы тела играют роль психоэмоциональные,
гормональные и наследственные факторы.
В
климактерическом периоде происходит ускорение свертываемости крови за счет
активации прокоагулянтного звена системы гемостаза, повышается функциональная
активность тромбоцитов за счет уменьшения частоты дезагрегации.
Атрофические
изменения происходят в тканях мочевого
пузыря, уретры, мышцах тазового дна, что часто является причиной нарушения функции мочевой системы, неудержания мочи при напряжении и опущения стенок
влагалища.
Таким
образом, в период постменопаузы происходит ряд процессов, которые, по существу
являясь «физиологическими», приводят к развитию патологических состояний
сердечно-сосудистой, обменной, костной и других систем организма. Эти процессы
протекают на фоне прогрессирующего дефицита эстрогенов – гормонов широкого
биологического спектра действия.
Поскольку процессы овуляции и менструация
являются основными клинически регистрируемыми свидетельствами функции
реподуктивной системы женщин, то процессстановления и увядания этой
системы можно представить в виде схемы:
Становление
ритма секреции РГ ЛГ: Нарушение
ритма секреции РГ ЛГ:
Овуляторные циклы Овуляторный
цикл
↑ ↓
Недостаточность
желтого тела Недостаточность
желтого тела
↑ ↓
Ановуляторные циклы Ановуляторные
циклы
↑ ↓
Менархе Менопауза
↑ ↓
Препубертатный
период Постменопаузальный
период
Normal
0
false
false
false
MicrosoftInternetExplorer4
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
Также Вас могут заинтересовать
Normal
0
false
false
false
MicrosoftInternetExplorer4
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
детский врач на дом
и
Normal
0
false
false
false
MicrosoftInternetExplorer4
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
Normal
0
false
false
false
MicrosoftInternetExplorer4
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
вакцинация от гриппа
- все это есть у нас на сайте.
|
