Из традиционных методов лечения аллергических заболеваний (аллергических ринитов, бронхиальной астмы) ведущее место занимает аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Аллергенспецифическую иммунотерапию называют также аллерговакцинацией, специфической иммунотерапией (СИТ), специфической десенсибилизацией, специфической гипосенсибилизацией и иммунотерапией аллергенами.

Преимуществом этого метода является то, что он направлен не на подавление симптомов аллергии, а на устранение аллергии. АСИТ индуцирует клиническую и иммунологическую толерантность, продолжительную эффективность  и может предотвратить прогрессирование аллергических болезней.

Этот метод лечения впервые применили в 1911 году Нун и Фриман для лечения поллиноза. Они показали, что в результате инъекции больному поллинозом экстракта пыльцы трав до сезона их цветения, у больного отмечалось облегчение или полное исчезновение симптомов болезни в период цветения растений.

Вопрос  о возможности проведения аллергенспецифической иммунотерапии, способе введения аллергена, схеме терапии в каждом конкретном случае решает врач-аллерголог. Лечение проводят в амбулаторно- поликлинических учреждениях (в процедурном кабинете) и в аллергологическом отделении стационара.

Методы введения:

• Парентеральный – подкожно – самый распространенный;
• Пероральный – сублингвально – введение капель, капсул, таблеток под язык до полного рассасывания;
• Интраназальный – введение аллергена в нос с помощью пипетки или специального устройства;
• Ингаляционный – введение препарата с помощью специального ингалятора.

Проводить АСИТ можно в сочетании с базисной терапией аллергического заболевания (прием антигистаминных, кромонов, ингаляционных глюкокортикостероидов, холинолитиков, метилксантина, β2-агонистов). Кожные скарификационные пробы могут быть поставлены за 10-15 дней до проведения АСИТ и через 1,5-2 месяца после проведения иммунопрофилактики от инфекционных заболеваний (вакцинации).

Показания к проведению АСИТ:

• Поллиноз, сезонный аллергический ринит и конъюнктивит;
• Круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
• Атопическая бронхиальная астма.

Рекомендуется проводить АСИТ пациентам от 5 до 50 лет в течение 3-5 лет. Однако эффективность может проявиться и после 1-го курса аллерговакцинации.

Противопоказания к проведению АСИТ:

• Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты;
• Обострение основного аллергического заболевания;
• Тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов, нервной и эндокринной систем с нарушением их функций (язвенная болезнь, панкреатит, гепатит, цирроз печени, гломерулонефрит, декомпенсированный сахарный диабет, рассеянный склероз, облитерирующий эндартериит и др.);
• Хронические инфекции в стадии обострения (туберкулез, бруцеллез, сифилис и др.);
• Аутоиммунные заболевания (коллагенозы, ревматизм, ревматоидный артрит и др.);
• Психические заболевания в стадии обострения;
• Острые инфекционные заболевания;
• Заболевания системы крови.

Механизм проведения аллерговакцинации – регулярно вводится небольшое количество аллергена с постепенным увеличением дозы, что стимулирует иммунную систему больного. Со временем у больного развивается невосприимчивость к аллергенам. Рекомендовано лечение проводить не менее 3-х месяцев. Подкожные инъекции проводят от 1 раза в день в начале курса до 1-го раза в 7-10 дней в конце курса лечения. Есть схемы  лечения с курсом в 2-3 недели, но эффективность их менее выражена.

    При проведении АСИТ возможны местные и общие побочные реакции.

Местные: отек в месте инъекции, зуд, гиперемия, инфильтрация – они проходят после приема антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов.

Общие: от умеренно выраженного чихания, кашля, слезотечения, головной боли, сыпи в виде крапивницы, болях в суставах до анафилактоидных реакций (анафилактического шока).

Побочные реакции в основном возникают в следствие нарушения правил проведения аллергенспецифической иммунотерапии.

    Обобщив всю вышеизложенную информацию, приходим к следующим выводам:

1.    АСИТ приводит к уменьшению чувствительности пациента к причинно-значимому аллергену, к исчезновению клинических симптомов болезни или уменьшению выраженности этих симптомов и к сокращению потребности в противоаллергических лекарственных препаратах.

2.    Положительный эффект от проведения АСИТ сохраняется на длительный период, как минимум на несколько лет.

3.    Чем раньше начато проведение АСИТ, тем выше терапевтический эффект.

4.    Своевременно проведенная иммунотерапия предупреждает переход более легких форм аллергических заболеваний  в более тяжелые и трансформацию аллергического ринита в бронхиальную астму.

5.    После проведения АСИТ значительно улучшается качество жизни пациента.

По данным многочисленных исследований положительный терапевтический эффект после специфической иммунотерапии достигается в 80-90% случае и более.

О таких услугах как  врач на дом и вакцинация вы сможете более подробно узнать на нашем сайте.